《吉妮致美宮內(nèi)節(jié)育器使用效果的系統(tǒng)評估》

作者：2015年第一期《中國計(jì)劃生育學(xué)雜志》 日期：2018-02-28

在2015年第一期《中國計(jì)劃生育學(xué)雜志》，發(fā)表了由北京協(xié)和醫(yī)院研究生院張文、國家衛(wèi)計(jì)委科研所吳尚純、青島婦女兒童醫(yī)院王琨的專題研究文章《吉妮致美宮內(nèi)節(jié)育器使用效果的系統(tǒng)評估》。

這篇以系統(tǒng)評價(jià)吉妮致美宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）和其它常用IUD的避孕效果為目的的文章，通過計(jì)算機(jī)檢索、并結(jié)合手工檢索相關(guān)雜志的方法，納入吉妮致美與其它常用IUD比較的隨機(jī)對照試驗(yàn)，質(zhì)量評估后，采用RevMan5.0軟件進(jìn)行meta分析。結(jié)果顯示，吉妮致美在累計(jì)帶器妊娠率、累計(jì)脫落相關(guān)終止率、累計(jì)因癥取出率三個(gè)方面均低于其它節(jié)育器。顯示出吉妮致美IUD具有有效預(yù)防妊娠、降低IUD的脫落并減少因癥取出率的特點(diǎn)，可提高續(xù)用率，顯著優(yōu)勢。值得使用者信賴和優(yōu)選。

【文章摘要】

目的：系統(tǒng)評價(jià)吉妮致美宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)和其它常用IUD的避孕效果。

方法：計(jì)算機(jī)檢索CNKI、CBMdisc、萬方、維普,并結(jié)合手工檢索相關(guān)雜志，納入吉妮致美與其它常用IUD比較的隨機(jī)對照試驗(yàn)(RCT)，質(zhì)量評價(jià)后，采用RevMan 5.0軟件進(jìn)行meta分析。

結(jié)果：共檢索到580篇文獻(xiàn)，根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)，最終納入6篇文獻(xiàn)。分析結(jié)果顯示：

1.累計(jì)帶器妊娠率方面，與元宮Cu220IUD比較，在隨訪第12個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI為0.19（0.08,0.47）；與TCu220CIUD比較，兩者在隨訪6、12個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI分別為0.18（0.05,0.68）、0.13（0.05,0.37）。

2.累計(jì)脫落相關(guān)終止率方面，與元宮Cu220IUD比較，在隨訪第12、24個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI分別為0.24（0.10,0.59）、0.09（0.02,0.39）；與TCu380AIUD比較，在隨訪第12個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI為0.17（0.04,0.76）；與TCu220CIUD比較，兩者在隨訪12個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI為0.21（0.08,0.55）。

3累計(jì)因癥取出率方面，與元宮Cu220IUD比較，在隨訪第6、12個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI分別為0.39（0.20,0.77）和0.21（0.12,0.36）；與TCu380AIUD比較，在隨訪第3、6、12個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI分別為0.21（0.07,0.65）、0.11（0.04,0.31）、0.09（0.03,0.23）；與TCu220CIUD比較，兩者在隨訪6、12個(gè)月時(shí)吉妮致美更低，OR及95%CI分別為0.22（0.07,0.66）、0.23（0.11,0.48）。

結(jié)論：吉妮致美IUD具有有效預(yù)防妊娠、降低IUD的脫落并減少因癥取出率的特點(diǎn)，可提高續(xù)用率，值得推廣應(yīng)用。