中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)計(jì)劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議
作者： 日期：2018-02-28
一年前，“青年 LARC促進(jìn)公益計(jì)劃”在中華計(jì)劃生育學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)上倡議避孕“撕標(biāo)簽”，引發(fā)社會(huì)積極反響。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、中國(guó)計(jì)生協(xié)首次將“未婚未育可以使用LARC”納入當(dāng)年的世界避孕日海報(bào)主題。12個(gè)月過(guò)去了，這個(gè)第一次在中國(guó)學(xué)術(shù)界發(fā)聲鼓勵(lì)青年人使用長(zhǎng)效可逆避孕方法（簡(jiǎn)稱LARC）的公益行動(dòng)進(jìn)展如何？
專家現(xiàn)場(chǎng)代言
在4月28日開幕的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次全國(guó)計(jì)劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上，“青年 LARC促進(jìn)公益計(jì)劃”不但繼續(xù)發(fā)出更響亮而醒目的面向服務(wù)提供者的公益倡導(dǎo)——支持青少年避孕，為青年LARC現(xiàn)場(chǎng)公益代言活動(dòng)，而且還展示了令人快慰的“學(xué)術(shù)融入公益”產(chǎn)生的工作成果，越來(lái)越多的專家學(xué)者主動(dòng)留影代言支持，表達(dá)為推動(dòng)年輕一代的科學(xué)避孕新選擇心體力行的積極意愿。
從“深撕”到全員行動(dòng)
在過(guò)去的一年中，“青年 LARC促進(jìn)公益計(jì)劃”由呼吁倡導(dǎo)到實(shí)施落地，在項(xiàng)目專家委員會(huì)的支持下，從“LARC不是已婚婦女的專利”的“深撕期”，經(jīng)歷“未婚未育使用LARC安全有效”的共識(shí)期，到達(dá)“掃清障礙，向青年人提供LARC服務(wù)”的全員行動(dòng)期。從促進(jìn)青年人群的科普認(rèn)知到制定我國(guó)第一部《青年LARC服務(wù)指南》規(guī)范臨床服務(wù)，繼而推動(dòng)各地試點(diǎn)醫(yī)院落實(shí)LARC真正在目標(biāo)群體中普及應(yīng)用，在短短一年的時(shí)間內(nèi)，政府、企業(yè)、NGO、媒體、公眾共同驅(qū)動(dòng)著青年LARC的避孕新風(fēng)，為實(shí)現(xiàn)避孕技術(shù)服務(wù)與國(guó)際接軌，以及年輕人享有平等可及、適宜有效和尊重、保護(hù)隱私的服務(wù)奠定健康趨勢(shì)和扎實(shí)基礎(chǔ)。
引領(lǐng)新一代避孕趨勢(shì)
在今年的中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十三次計(jì)劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議上，瑪麗斯特普國(guó)際組織（MSI）全球醫(yī)療總監(jiān)Dr. Dhammika Perera做《避孕與安全流產(chǎn)全球進(jìn)展》主題報(bào)告。報(bào)告表明“隨著避孕措施的普及，特別是長(zhǎng)效可逆避孕方法青少年使用率的增加，全球流產(chǎn)總量下降……”在發(fā)言中，Dhammika教授就長(zhǎng)效可逆避孕（LARC）在全球青少年中的應(yīng)用做重點(diǎn)介紹，對(duì)中國(guó)正在開展的“青年LARC公益促進(jìn)計(jì)劃”予以肯定，強(qiáng)調(diào)這一行動(dòng)對(duì)于改善年輕人性與生殖健康狀況的引領(lǐng)效果，同時(shí)提出男性參與的必要性。
首次增設(shè)青年論壇
隨著“青年LARC公益促進(jìn)計(jì)劃”的影響深入，青少年避孕課題也越來(lái)越被重視。本屆計(jì)生年會(huì)首開先河地設(shè)置“青年論壇”，專門研討近年來(lái)備受關(guān)注的這一社會(huì)問(wèn)題。我國(guó)著名婦產(chǎn)科專家程利南教授在主論壇的《青少年避孕不得不面對(duì)的問(wèn)題》報(bào)告引發(fā)與會(huì)者進(jìn)一步思考，以“青年LARC公益促進(jìn)計(jì)劃”為契機(jī)，擔(dān)當(dāng)起主動(dòng)提供契合年輕人需求的專屬服務(wù)的職責(zé)。
瑪麗斯特普•中國(guó)（MSIC）執(zhí)行總監(jiān)肖遠(yuǎn)鴻在本次學(xué)術(shù)會(huì)議的青年論壇就全球計(jì)劃生育領(lǐng)域的熱點(diǎn)之一“青年避孕”做專題發(fā)言，對(duì)“青年LARC公益促進(jìn)計(jì)劃”的發(fā)起、實(shí)施和進(jìn)展成效等進(jìn)行系統(tǒng)介紹，并藉此次會(huì)議再次呼吁服務(wù)提供者為增加青年避孕選擇、預(yù)防意外妊娠、減少人工流產(chǎn)及重復(fù)流產(chǎn)主動(dòng)承擔(dān)職業(yè)使命與社會(huì)責(zé)任。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議為該學(xué)術(shù)領(lǐng)域的重要年會(huì)。目前“青年LARC公益促進(jìn)計(jì)劃”通過(guò)這一專業(yè)平臺(tái)的倡導(dǎo)、推動(dòng)，已經(jīng)成立專家組開展 LARC 學(xué)術(shù)交流和技術(shù)指導(dǎo)，并在全國(guó)6家試點(diǎn)醫(yī)院開展針對(duì)年輕人的長(zhǎng)效可逆避孕方法友好服務(wù)，陸續(xù)還將有更廣泛的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)加入。同時(shí)針對(duì)青年LARC行動(dòng)的專項(xiàng)服務(wù)基金也將于今年啟動(dòng)。
背景附件：
LARC 是英文 Long Acting Reversible Contraception 的首字母縮寫，即長(zhǎng)效可逆避孕方法。主要包括宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）、 皮下埋植避孕針、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（LNG-IUS）、避孕針?biāo)念惐茉蟹椒?，均是比爾指?shù)很高的避孕方法，有很好的避孕效果，而且完全可逆，不影響有生育意愿時(shí)主動(dòng)妊娠。
近年來(lái)，在青年人群中使用 LARC得到國(guó)際社會(huì)包括世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國(guó)人口基金（UNFPA）、美國(guó)疾病預(yù)防控制中心（USCDC）、美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ACOG）、澳大利亞性健康與計(jì)劃生育協(xié)會(huì)（SHFPA）、英國(guó)衛(wèi)生與臨床研究院（NICE）等權(quán)威機(jī)構(gòu)廣泛的推崇與鼓勵(lì)。
正如任何一種科學(xué)的避孕方法和工具都有特定的適合它的使用人群一樣，LARC 避孕方法在特定青年人群中甚至還尤其適合，比如在長(zhǎng)期同居、性行為活躍、往往因激情和沖動(dòng)發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、不接受安全套的物理阻隔、經(jīng)常漏服短效口服避孕藥、平素月經(jīng)量過(guò)多或經(jīng)常痛經(jīng)（特別適合 LNG-IUS）等青年人群中。
然而， 特別值得注意的是，把上環(huán)等作為已婚婦女才能使用的標(biāo)簽化印象不僅在青年人群和社會(huì)大眾中廣泛存在，甚至在醫(yī)務(wù)人員及計(jì)劃生育工作、性教育工作者等專業(yè)人士中也較為普遍。世界若干國(guó)家和權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)于在青年人群中大力倡導(dǎo) LARC 服務(wù)的呼聲和各種研究證據(jù)并沒(méi)有被專業(yè)工作者廣泛了解，這嚴(yán)重影響了LARC 納入社會(huì)、青年、專業(yè)工作者和醫(yī)療計(jì)生機(jī)構(gòu)的視野，成為青年人科學(xué)避孕的選擇之一，以及 LARC 服務(wù)在醫(yī)療和計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中的開展。
鑒于以上背景，瑪麗斯特普國(guó)際組織、中國(guó)人口福利基金會(huì)你我健康青春基金、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委科學(xué)技術(shù)研究所、全球生殖健康供應(yīng)聯(lián)盟、天津和杰醫(yī)療器械有限公司等機(jī)構(gòu)于2015年聯(lián)合發(fā)起了青年LARC 促進(jìn)公益計(jì)劃。