中華醫(yī)學會第十三次全國計劃生育學學術(shù)會議

作者： 日期：2018-02-28

一年前，“青年 LARC促進公益計劃”在中華計劃生育學學術(shù)年會上倡議避孕“撕標簽”，引發(fā)社會積極反響。國家衛(wèi)計委、中國計生協(xié)首次將“未婚未育可以使用LARC”納入當年的世界避孕日海報主題。12個月過去了，這個第一次在中國學術(shù)界發(fā)聲鼓勵青年人使用長效可逆避孕方法（簡稱LARC）的公益行動進展如何？

 

專家現(xiàn)場代言

在4月28日開幕的中華醫(yī)學會第十三次全國計劃生育學學術(shù)會議上，“青年 LARC促進公益計劃”不但繼續(xù)發(fā)出更響亮而醒目的面向服務(wù)提供者的公益倡導——支持青少年避孕，為青年LARC現(xiàn)場公益代言活動，而且還展示了令人快慰的“學術(shù)融入公益”產(chǎn)生的工作成果，越來越多的專家學者主動留影代言支持，表達為推動年輕一代的科學避孕新選擇心體力行的積極意愿。

 

 從“深撕”到全員行動

在過去的一年中，“青年 LARC促進公益計劃”由呼吁倡導到實施落地，在項目專家委員會的支持下，從“LARC不是已婚婦女的專利”的“深撕期”，經(jīng)歷“未婚未育使用LARC安全有效”的共識期，到達“掃清障礙，向青年人提供LARC服務(wù)”的全員行動期。從促進青年人群的科普認知到制定我國第一部《青年LARC服務(wù)指南》規(guī)范臨床服務(wù)，繼而推動各地試點醫(yī)院落實LARC真正在目標群體中普及應(yīng)用，在短短一年的時間內(nèi)，政府、企業(yè)、NGO、媒體、公眾共同驅(qū)動著青年LARC的避孕新風，為實現(xiàn)避孕技術(shù)服務(wù)與國際接軌，以及年輕人享有平等可及、適宜有效和尊重、保護隱私的服務(wù)奠定健康趨勢和扎實基礎(chǔ)。

 

引領(lǐng)新一代避孕趨勢

在今年的中華醫(yī)學會第十三次計劃生育學學術(shù)會議上，瑪麗斯特普國際組織（MSI）全球醫(yī)療總監(jiān)Dr. Dhammika Perera做《避孕與安全流產(chǎn)全球進展》主題報告。報告表明“隨著避孕措施的普及，特別是長效可逆避孕方法青少年使用率的增加，全球流產(chǎn)總量下降……”在發(fā)言中，Dhammika教授就長效可逆避孕（LARC）在全球青少年中的應(yīng)用做重點介紹，對中國正在開展的“青年LARC公益促進計劃”予以肯定，強調(diào)這一行動對于改善年輕人性與生殖健康狀況的引領(lǐng)效果，同時提出男性參與的必要性。

 

首次增設(shè)青年論壇

隨著“青年LARC公益促進計劃”的影響深入，青少年避孕課題也越來越被重視。本屆計生年會首開先河地設(shè)置“青年論壇”，專門研討近年來備受關(guān)注的這一社會問題。我國著名婦產(chǎn)科專家程利南教授在主論壇的《青少年避孕不得不面對的問題》報告引發(fā)與會者進一步思考，以“青年LARC公益促進計劃”為契機，擔當起主動提供契合年輕人需求的專屬服務(wù)的職責。

 

瑪麗斯特普•中國（MSIC）執(zhí)行總監(jiān)肖遠鴻在本次學術(shù)會議的青年論壇就全球計劃生育領(lǐng)域的熱點之一“青年避孕”做專題發(fā)言，對“青年LARC公益促進計劃”的發(fā)起、實施和進展成效等進行系統(tǒng)介紹，并藉此次會議再次呼吁服務(wù)提供者為增加青年避孕選擇、預防意外妊娠、減少人工流產(chǎn)及重復流產(chǎn)主動承擔職業(yè)使命與社會責任。

 

中華醫(yī)學會計劃生育學學術(shù)會議為該學術(shù)領(lǐng)域的重要年會。目前“青年LARC公益促進計劃”通過這一專業(yè)平臺的倡導、推動，已經(jīng)成立專家組開展 LARC 學術(shù)交流和技術(shù)指導，并在全國6家試點醫(yī)院開展針對年輕人的長效可逆避孕方法友好服務(wù)，陸續(xù)還將有更廣泛的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)加入。同時針對青年LARC行動的專項服務(wù)基金也將于今年啟動。

 

背景附件：

LARC 是英文 Long Acting Reversible Contraception 的首字母縮寫，即長效可逆避孕方法。主要包括宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）、 皮下埋植避孕針、左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（LNG-IUS）、避孕針四類避孕方法，均是比爾指數(shù)很高的避孕方法，有很好的避孕效果，而且完全可逆，不影響有生育意愿時主動妊娠。

 

近年來，在青年人群中使用 LARC得到國際社會包括世界衛(wèi)生組織（WHO）、聯(lián)合國人口基金（UNFPA）、美國疾病預防控制中心（USCDC）、美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會（ACOG）、澳大利亞性健康與計劃生育協(xié)會（SHFPA）、英國衛(wèi)生與臨床研究院（NICE）等權(quán)威機構(gòu)廣泛的推崇與鼓勵。

 

正如任何一種科學的避孕方法和工具都有特定的適合它的使用人群一樣，LARC 避孕方法在特定青年人群中甚至還尤其適合，比如在長期同居、性行為活躍、往往因激情和沖動發(fā)生無保護性行為、不接受安全套的物理阻隔、經(jīng)常漏服短效口服避孕藥、平素月經(jīng)量過多或經(jīng)常痛經(jīng)（特別適合 LNG-IUS）等青年人群中。

 

然而， 特別值得注意的是，把上環(huán)等作為已婚婦女才能使用的標簽化印象不僅在青年人群和社會大眾中廣泛存在，甚至在醫(yī)務(wù)人員及計劃生育工作、性教育工作者等專業(yè)人士中也較為普遍。世界若干國家和權(quán)威機構(gòu)對于在青年人群中大力倡導 LARC 服務(wù)的呼聲和各種研究證據(jù)并沒有被專業(yè)工作者廣泛了解，這嚴重影響了LARC 納入社會、青年、專業(yè)工作者和醫(yī)療計生機構(gòu)的視野，成為青年人科學避孕的選擇之一，以及 LARC 服務(wù)在醫(yī)療和計劃生育服務(wù)機構(gòu)中的開展。

 

鑒于以上背景，瑪麗斯特普國際組織、中國人口福利基金會你我健康青春基金、國家衛(wèi)計委科學技術(shù)研究所、全球生殖健康供應(yīng)聯(lián)盟、天津和杰醫(yī)療器械有限公司等機構(gòu)于2015年聯(lián)合發(fā)起了青年LARC 促進公益計劃。