吉妮與T380節(jié)育器在緊急避孕方面的接受度比較

作者：Rachel E D’Souza， Margaret Pyke Centre 生殖健康中心專家； 日期：2012-11-14

研究目標(biāo)：評(píng)價(jià)吉妮宮內(nèi)節(jié)育器與T型節(jié)育器放置引起的疼痛，以及短期使用者接受度和安全性。

設(shè)計(jì)：對(duì)門診病人的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)

方法：出于緊急避孕目的要求放置IUD的婦女被分配成兩個(gè)組，短期組和長(zhǎng)期組。 短期組對(duì)吉妮和新T200進(jìn)行對(duì)比， 長(zhǎng)期組對(duì)吉妮和T銅380進(jìn)行對(duì)比。 然后對(duì)各組分別進(jìn)行隨機(jī)抽樣。 通過視覺模擬記分法評(píng)價(jià)婦女對(duì)放置引起疼痛的感受，在后6周雙盲隨訪，記錄期間出血和疼痛情況。

結(jié)果：總共175名婦女接受IUD長(zhǎng)期組觀察。 短期組因入主人數(shù)不足（20個(gè)月17名婦女），因此本結(jié)果只與長(zhǎng)期組相關(guān)。 有效病例98％；在實(shí)際放置過程中， 病婦女自身的評(píng)價(jià)（p=0.013）和通過醫(yī)生評(píng)價(jià)(p=0.04)， 均反映吉妮放置的疼痛程度較高。 在放置后的30天里，帶吉妮的婦女反映較少疼痛（p=0.05）. 只有13％的吉妮使用者因痛要求取出， 相比T380是20％。 出血的情況在吉妮和T380組中情況相似。

總結(jié)：本研究提示，雖然吉妮在放置時(shí)痛感可能高于T380，但是，在放置后6周內(nèi)，反映痛感比后者輕，因疼痛要求取出的婦女較少。本研究還發(fā)現(xiàn)，作為緊急避孕手段的IUD放置后續(xù)用率高，相關(guān)問題少，加上其緊急避孕效果高于藥物，提示在無保護(hù)性交后，應(yīng)更多地采用IUD作為緊急避孕措施。