吉妮與T380節(jié)育器在緊急避孕方面的接受度比較
作者:Rachel E D’Souza, Margaret Pyke Centre 生殖健康中心專家; 日期:2012-11-14
研究目標(biāo):評價吉妮宮內(nèi)節(jié)育器與T型節(jié)育器放置引起的疼痛,以及短期使用者接受度和安全性。
設(shè)計:對門診病人的隨機(jī)對照試驗
方法:出于緊急避孕目的要求放置IUD的婦女被分配成兩個組,短期組和長期組。 短期組對吉妮和新T200進(jìn)行對比, 長期組對吉妮和T銅380進(jìn)行對比。 然后對各組分別進(jìn)行隨機(jī)抽樣。 通過視覺模擬記分法評價婦女對放置引起疼痛的感受,在后6周雙盲隨訪,記錄期間出血和疼痛情況。
結(jié)果:總共175名婦女接受IUD長期組觀察。 短期組因入主人數(shù)不足(20個月17名婦女),因此本結(jié)果只與長期組相關(guān)。 有效病例98%;在實際放置過程中, 病婦女自身的評價(p=0.013)和通過醫(yī)生評價(p=0.04), 均反映吉妮放置的疼痛程度較高。 在放置后的30天里,帶吉妮的婦女反映較少疼痛(p=0.05). 只有13%的吉妮使用者因痛要求取出, 相比T380是20%。 出血的情況在吉妮和T380組中情況相似。
總結(jié):本研究提示,雖然吉妮在放置時痛感可能高于T380,但是,在放置后6周內(nèi),反映痛感比后者輕,因疼痛要求取出的婦女較少。本研究還發(fā)現(xiàn),作為緊急避孕手段的IUD放置后續(xù)用率高,相關(guān)問題少,加上其緊急避孕效果高于藥物,提示在無保護(hù)性交后,應(yīng)更多地采用IUD作為緊急避孕措施。